Про медицинские описки и разночтения в рецептах уже написаны тысячи историй, как грустных так и веселых. А сколько раз вы сами напрягали глаза, безуспешно пытаясь разобрать, какой диагноз врач вписал в медицинскую карту?
Разглядывая каракули в моей тетради, школьные учителя как один пророчили мне будущее главврача какой-нибудь поликлиники. В полной мере эту шутку я смог оценить, когда классе в 10-ом, будучи одержимым пылом все систематизировать, попробовал составить выписку болезней из своей медкарты. Увы - не получилось - то, что обнаружилось под ее обложкой больше напоминало морские волны, чем связный текст...
«Корень зла» прост и понятен: пока врачи будут вести медкарты и выписывать рецепты от руки - эти бумажки так и останутся понятными лишь избранным. Казалось бы, чего проще: поставить в каждом кабинете компьютер и принтер (комплект «печатная машинка» при желании можно уложить в десять тысяч рублей) - и проблема будет решена! Осмотрел пациента, распечатал рецепт и листок для медкарты, подписал, отдал. Просто, быстро, удобно, понятно!
Однако врачи ревностно берегут свою вотчину и все современные технологии в наших поликлиниках тухнут, не успев заработать. С какой помпой и гордостью власти в свое время отчитывались в СМИ о запуске электронных табло над кабинетами в поликлиниках. Ныне эти «мертвые» экранчики служат надгробным памятником современным технологиям. Как и регулярно отказывающие «информационные киоски», редко срабатывающая «запись на прием», самостирающиеся штрих-коды.
Или как никому не интересные «талончики»: народ все равно каждый раз формирует три очереди: по записи, платно и «я только спросить!».
Мне кажется, причина этих таинственных поломок кроется в нежелании врачей работать «в открытую». Кому нужна эта электронная очередь, если по ней легко выявить, к каким врачам люди ломятся, а каких, хамоватых и глупых, за версту стороной обходят? Зачем нужны читабельные записи в медкарте, если любой посетитель потом сможет выявить и доказать, что врач был не прав? А если рецепт распечатывать, то как на его обратную сторону разместить рекламу «полезного средства» или данные «очень хорошей» аптеки? Это что же, никакой подработки?!
Но против прогресса не попрешь. Первой «ласточкой» стали объявления о создании печатной копии рукописной медкарты. В Осколе я такого пока не встречал, но в интернете уже не раз натыкался на предложения за приемлемую сумму расшифровать записи в медкарте и оформить ее электронную копию, которую можно бы было распечатать. Конечно, заверить такую копию где-либо малореально (хотя может быть какие-то медицинские учреждения и предоставляют такую услугу), но сама по себе идея отличная.
Частные медцентры намного охотнее включаются в гонку технологий. Контролирующие органы даже вынуждены порой штрафовать тех, кто, увлекшись, забывает истории болезни пациентов переводить из электронного вида в бумажный.
Подтянулось к этой игре и государство, правда по своему: предлагая перевести ведение медкарт полностью в электронный вид. Это существенно упростит их систематизацию, избавит от ведения «двойных» карт, на порядок уменьшит необходимые места под архивы, а также решит проблему неудобочитаемого почерка. Однако, скорее всего, в этом случае возникнут проблемы, и центральная из них - сохранность данных от кражи или порчи.
Да и среди предложений пока не видно того, которое бы позволило каждому из нас при желании получить копию карты в распечатанном и заверенном виде. А без этого врачи по прежнему останутся неуязвимы, ведь в случае любых «врачебных ошибок» они смогут внести записи в медкарту или уничтожить ее.
Однако это как раз тот случай, когда важнее начать, а уж проблемы можно решать и в рабочем порядке. Не думаю, что многим из нас есть, что скрывать и вряд ли кто-то хранит как страшную тайну факт, что в 1995 году у него был отит, а в 2001 - перелом руки (но от понятия «медицинская тайна» я не предлагаю отказываться!). А что касается потери данных: до отработки всех схем бумажные копии наиболее важных записей наверняка будут продолжать делать.
Зато наши дети в будущем с большим недоумением будут выслушивать наши «страшилки» о путанице из-за «куриного» почерка врача в медкарте. А врачи, имея перед глазами полную историю болезни пациента, будут более точны в своих диагнозах. Значит, и лечить будут лучше! Поверьте, лет через 30 мы с вами будем в этом сильно заинтересованы ;-)
Дема, специально для Кавиком.ру.