А после операции – на всю оставшуюся жизнь - ежедневный прием таблеток, борьба с отечностью, постоянные обследования, инвалидность… Таблетки выдают только в Белгородском диспансере и только на один месяц. То есть, каждый месяц, собрав анализы, больные из всей области едут в Белгород за новой пачкой таблеток, которые дают им шанс на жизнь.
Медицина на словах и на деле, или к новоейшей истории вопроса
До тех пор пока чиновники не будут лечиться на общих основаниях в рядовых муниципальных провинциальных больницах и поликлиниках - все разговоры про заботу о медицинском обслуживании населения России останутся просто разговорами.
До тех пор пока такие как бывший министр здравоохранения Голикова будут оставаться советниками Президента России - надежды на то, что что-то измениться к лучшему в области медицинского обслуживания населения нет. Уж сколько было при Голиковой рапортов о модернизации, финансировании и прочее... Обещала Голикова, что уровень оказания медпомощи будет одинаковым во всех регионах. Сколько было подобострастных заявлений на местах в поддержку министерского курса. Но прошло более двух лет. Уже новый министр здравоохранения. Но, может быть, что-то изменилось?
Дела сердечные
С возрастом все чаще приходится сталкиваться с практической стороной медицины. Отец попал в кардиологическое отделение горбольницы №1 в Старом Осколе. Спасибо врачу, Сергею Викторовичу, который внимательно отнесся к нему и положил в бокс под капельницу, спасибо сестрам, что внимательно и доброжелательно относятся к больным и стараются и чистоту поддерживать, и все процедуры делать качественно и вовремя. Но, боже мой, там все материальное обеспечение с советских времен - деревянные окна, заклеенные тряпочками и бумажечками, изношенный протертый линолеум на полу, потрескавшиеся стены, потолок с вывалившейся штукатуркой. Утром умер сосед отца по палате. Не удалось спасти. А его место уже вновь занято. Молодой здоровый с виду парень. Жена не отходит от него ни на шаг... Сердца людей не выдерживают жизни такой "счастливой". И где же те современные медицинские апартаменты, что в телесериалах показывают? В Москве? А Москва у нас что - другая новая Россия? А мы все рабы ее?
И самого что-то за сердце придавило. Пошел к терапевту участковому, а там вообще 70-е годы прошлого века. Комнатушка метров 15-19, обшарпанные стол, кушетка, тумбочка да пару стульев ужасных. В коридор дверца картонная, что-ли, без всякой звуко и теплоизоляции. Из медицинского оборудования - стетоскоп... А разве что-то изменилось в лучшую сторону в онкологии, в педиатрии?.. И разве может что-то измениться в лучшую сторону, если бюджетные деньги будут тратиться на строительство новых помещений для налоговой инспекции и пенсионного фонда, для проведения грандиозных праздников, повышения жалования чиновникам, и прочие какие-бы то ни было нужды до того, как не будет сделано все, что бы предотвратить смерть конкретного человека, чтобы сделать все для того, чтобы вылечить конкретного гражданина России? Разве в семье вы позволите себе хоть какие-то траты, если стоит вопрос жизни и смерти кого-то из членов вашей семьи? Нет, конечно. Вы сначала все сделайте, чтобы спасти человека, а потом, если останутся деньги, можно и дом новый строить и праздники богато праздновать.
И на фоне всего этого даже не знаешь, как и к врачам относиться, которые начинают ненавидеть пациентов из очередей в коридорах, которые пытаются поправить здоровье за счет государственной страховки. А какая там страховка у пенсионеров. Вот старушки сидят в коридоре и пропускают свою очередь – с духом собираются: «Уж и не знаешь, на какой козе к ним подъехать. И не смотрят на тебя, и не слушают, и слова им не скажи». И точно, зашел к одному «специалисту», а он даже голову от стола не поднял – хмурый такой сидит и строчит чего-то там, в карточку мою, перекидываясь с сестрой о чем-то постороннем. Может быть, любить меня и не за что, может быть у врача какие-то проблемы дома, может быть он устал и зарплата у него маленькая… Но как же клятва Гиппократа, согласно которой помогать должен он всякому и всюду, где только знания и навыки его могут пригодится? Как же то, что на больного и лекарства лучше воздействуют в благоприятной атмосфере?
Зуб мудрости
А несколько лет назад в частной клинике старооскольской был со мной вообще потрясающий случай. Решил профилактику зубов провести. Ничего не болело. Хотел как лучше. Молодой здоровый врач посмотрел-посмотрел и толи поразмяться захотел, то ли еще чего, но говорит, что, мол, надо бы вам зуб мудрости удалить, а то он все равно вскорости заболит. Я в то время, врачам еще верил безоговорочно, как великим специалистам. Надо, значит надо. Открыл рот пошире и радуюсь, что после недолгих мучений я стану еще здоровей. Но возился «врач» больше часа – и сверлил, и тянул, и пыхтел – расковырял всю десну, а потом говорит, что ничего у него не получается, что не в силах он зуб выдернуть. И пришлось мне в травматологию «лесной» больницы самому добираться, где врач за пару минут выдернул зуб злосчастный. Но залечивал я рану несколько месяцев…
Онкология
А потом, к великому горю, столкнулся и с онкологией. Мать постоянно посещала свою поликлинику, но когда привезли ее в Белгородский диспансер, то врач заявил, что нужно уже только оперировать, причем, кардинально, с удалением всего очага поражения. Это был тихий ужас. И от того, сколько много там людей лечится, и оттого, что всё приходилось самим делать. Моя сестра на все время реабилитации практически жила в палате с матерью, так как медицинского персонала то ли не хватает, то ли не положено. И так со всеми другими больными. Родственники сами ухаживали за ними. А в палате девчонка 17 лет с этим страшным диагнозом. Мужики здоровые с виду. И, конечно, старики, старики… Кстати, здесь вот отзывы пациентов о врачах и прочем медицинском персонале http://prodoctorov.ru/belgorod/lpu/3669-oblastnoy-onkologicheskiy-dispanser/. В основном, жалуются на невнимательность и хамство. Но другого пути нет у обычных наших сограждан. Поехать сделать операцию в Москву или за пределы Отечества нашего не по карману большинству. Поэтому благодарны хотя бы за то, что есть. Поэтому согласны терпеть и грубость, и ожидание многочасовое в очередях… Лишь бы спасли.
А после операции – на всю оставшуюся жизнь - ежедневный прием таблеток, борьба с отечностью, постоянные обследования, инвалидность… Таблетки выдают только в Белгородском диспансере и только на один месяц. То есть, каждый месяц, собрав анализы, больные из всей области едут в Белгород за новой пачкой таблеток, которые дают им шанс на жизнь. Добираются, кто как может. Кто по-моложе – общественным транспортом. Кто по-богаче – на своей машине или на такси. А у кого ни молодости, ни денег? Этим-то как? Сколько там у нас пенсия? 7-8 тысяч рублей? А такси до Белгорода и обратно тысячи три?
Формально-документально
В соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология» онкологические больницы – диспансеры организуются при численности населения свыше 300 тысяч человек, отдельные виды оборудования устанавливаются при численности населения свыше 800 тыч. Человек, что соотносится с численностью городов областного значения». Получается, что сколько не болей народу, а коль общая численность проживающих меньше нормы, то будьте добры – в область. Но ведь при 300 тысячах может болеть 10 человек, а при 200 тысячах населения может болеть свыше 10 тыс. человек. Но согласно бумаге, диспансер сделают там, где 10 больных, а не там, где 10 тыс.
Былое и думы
Между тем, в Старом Осколе существуют диспансеры – наркологический, кожно-венерологический и … Отделение радионуклидной диагностики Белгородского онкологического диспансера. Но этот диспасер, как мне ответили по телефону, лечением не занимается, а только исследовательской работой, диагностикой.
В 2008 году «Депутат Государственной Думы Андрей Скоч, возглавляющий Международный фонд «Поколение», поддержал строительство в Старом Осколе онкологического центра. Новое медицинское учреждение будет расположено в строящемся корпусе горбольницы №2. Предположительно, онкоцентр откроется в мае-июне этого (2008) года, для него уже заказано медицинское оборудование. Смета проекта пока не оглашается, но, по предварительной информации, стоимость только медицинского оборудования составляет шесть миллионов рублей». http://www.4725.ru/lenta/obshestvo/05/2008/1210850383.html
И где же этот центр? Может кто-то где-то видел? В чем причина его отсутствия? Кто-то из журналистов или депутатов, избранников народных, поинтересовался этим вопросом? Кто-то где-то доложил народу?
Таблетки
Было онкологическое отделение в ЦРБ. Сейчас его перевели в горбольницу № 2 («лесная»). Там есть стационар. Но…Таблетки получить невозможно – их нет. Почему? Белгородский диспансер не желает отдать своему старооскольскому отделению, либо онкологическому отделению в горбольнице № 2 или онкологам в поликлиниках лекарственное обеспечение больных, или Старый Оскол не хочет взять на себя эту ответственность? В чем проблема? Почему нельзя перенаправить старооскольских онкологических больных, которые наблюдаются и получают таблетки в Белгороде, в Старый Оскол? Кто должен решить эту проблему?
В Старом Осколе выявлением и лечением онкологических заболеваний амбулаторно занимаются в поликлиниках горбольницы № 1, горбольницы № 2 и ЦРБ.
Возрастет нагрузка на старооскольских онкологов если передать из Белгородского диспансера лекарственное обеспечение больных и наблюдение за их реабилитацией? Конечно, потому что больных, которые каждый месяц ездят в Белгород, много. Наверное, в Старом Осколе нет ни одной семьи, в которой либо с родственниками, либо с друзьями или знакомыми не случилась эта страшная беда. С бедой нужно бороться всем миром, а, не спихивая друг на друга обязанности и возможности. Ведь все есть оказывается – и помещения, и специалисты. Нет нужды даже в дополнительных финансовых вложениях. Ну, разве что оборудовать специальное помещение для хранения и выдачи лекарственных препаратов да зарплату онкологам повысить либо ввести еще несколько штатных единиц…
Средства для комплексного решения
Но даже если для решения вопроса профилактики, диагностики, лечения онкологических заболеваний требуются большие средства, то их нужно найти. Изыскать средства для решения вопроса, с моей точки зрения, вполне реально, рассмотрев возможности муниципального и областного бюджетов, внебюджетные благотворительные фонды, которые есть в городе, социальные программы крупных промышленных предприятий, и, в крайнем случае, целевые федеральные средства. Возможен и вариант проведения благотворительного марафона, и формирование муниципального заказа с льготным налогообложением, но с обязательным отчислением в специальный фонд борьбы с онкологическими заболеваниями. В крайнем случе, если вдруг в муниципальном и областном бюджетах не смогут найти средства, то местные власти, могут взять кредит под свои гарантии для организации работы онкологического диспансера в Старом Осколе. Вопрос жизнеобеспечения граждан не терпит отлагательства. И решать его нужно не частично, а комплексно, основательно - от выявления и ликвидации причин заболевания до лечения и обеспечения условий реабилитации после лечения, а так же - поддержания здоровой среды проживания, что и будет лучшей профилактикой заболеваний. Это, в конце концов, и есть главная задача государства - обеспечение права на жизнь и здоровье. А все остальное - это уже потом...
Виктор Верин.
Специально для kavicom